Kusajili – Centralise les essais cliniques mondiaux

FAMYLY 2012 : Essai non-randomisé, évaluant l’efficacité et la tolérance de l’ajout d’une émulsion d’huile de poisson, l’Omégaven®, à une chimiothérapie par cytarabine et daunorubicine, chez des patients ayant une leucémie aiguë myéloblastique. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est d’évaluer l’efficacité de l’ajout d’une émulsion d’huile de poisson à une chimiothérapie comprenant de la daunorubicine et de la cytarabine, chez des patients ayant une leucémie aiguë myéloïde. Les patients recevront une première cure de chimiothérapie comprenant une perfusion de daunorubicine pendant trois jours, une perfusion continue de cytarabine pendant une semaine, et une perfusion d’Omégaven® pendant dix jours. Au bout de deux semaines, une analyse de la moelle osseuse sera réalisée sur un prélèvement. Si le taux de cellules malignes présentes est trop élevé, les patients recevront une seconde cure d’induction comprenant des perfusions séparées de daunorubicine pendant deux jours, de la cytarabine pendant trois jours et de l’Omégaven® pendant trois jours. Dans le cadre de cet essai, les patients pourront participer à une étude pharmacocinétique associée.

• Pays France,
• Organes Leucémies aiguës,
• Spécialités Chimiothérapie, Autres (cryothérapie, radiofréquence, homéopathie,...),

GoeLAMS RAD001 : Essai de phase 1 évaluant l'effet chimiosensibilisant du RAD001 (everolimus) vis-à-vis de l'association aracytine et daunorubicine chez des patients ayant une leucémie aiguë myéloïde en rechute. [essai clos aux inclusions] L'objectif de cet essai est d'évaluer l'association d'un médicament immunosuppresseur, l'everolimus, à une chimiothérapie comprenant de la daunorubicine et de l'aracytine chez des patients ayant une leucémie aiguë myéloïde en rechute. Les patients recevront une première cure de chimiothérapie comprenant de la daunorubicine en perfusion pendant 3 jours, de l'aracytine en perfusion continue pendant 7 jours et de l'everolimus par voie orale 2 fois par semaine (jour 1 et jour 7 de la cure). Au bout de 2 semaines, une analyse de la moelle osseuse sera réalisée sur un prélèvement. Les patients en rémission ne recevront pas de traitement complémentaire. Si le taux de cellules malignes présentes (les blastes) est trop élevé, les patients recevront une seconde cure de chimiothérapie comprenant une perfusion de daunorubicine pendant 2 jours et de l'aracytine 2 fois par jour pendant 4 jours. Des prélèvements sanguins seront réalisés à intervalle régulier afin d'étudier les concentrations dans le sang de l'everolimus. Différentes doses d'everolimus seront testées chez des patients différents, le passage à la dose supérieure ne se faisant que sous réserve d'une bonne tolérance. La durée du suivi sera de 3 mois.

• Pays France,
• Organes Leucémies aiguës,
• Spécialités Chimiothérapie,

GoeLAMS R NIMP : Essai de phase 2 évaluant l'efficacité et la tolérance de l'association du rituximab à une chimiothérapie de type NIMP (vinorelbine, ifosfamide, mitoxantrone et prednisone), chez des patients ayant un lymphome non hodgkinien à grandes cellules B en rechute. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est d'évaluer l'efficacité et la tolérance d'un anticorps monoclonal, le rituximab (Mabthera®) en association à une chimiothérapie, dans le traitement des lymphomes à grandes cellules B récidivants. Les patients recevront 2 cures de chimiothérapie, espacées de 4 semaines. Chaque cure comprendra des perfusions de rituximab et de mitoxantrone (Novantrone®) administrées le premier jour (jour 1), une perfusion de vinorelbine (Navelbine®) administrée le premier jour et le 15ème jour (jour 1 et jour 15), une perfusion d'ifosfamide (Ifosfamide®) administrée en continu pendant les 5 premiers jours (jour 1 à jour 5), ainsi que du prednisone (Cortancyl®) administré par voie orale également pendant les 5 premiers jours. Les patients en rémission après les 2 cures recevront une 3ème cure identique. Un traitement de consolidation, laissé au libre choix du médecin, sera ensuite instauré.

• Pays France,
• Organes Lymphomes non hodgkinien,
• Spécialités Chimiothérapie, Thérapies Ciblées,

LYma : Essai de phase 3 randomisé évaluant l’efficacité du rituximab, en traitement d'entretien, après chimiothérapie et autogreffe, chez des patients ayant un lymphome à cellules du manteau. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est d’évaluer l’efficacité d’un traitement d’entretien par rituximab, après traitement de chimiothérapie et autogreffe, chez des patients ayant un lymphome à cellules du manteau. Les patients recevront tout d’abord une chimiothérapie d’induction de type R-DHAP comprenant une perfusion de cytarabine le 1er et le 2ème jour, une perfusion de cisplatine et de rituximab le 1er jour et une perfusion de déxaméthasone par jour pendant 4 jours. Ce traitement sera répété toutes les 3 semaines, jusqu’à 4 cures. Après la 3ème ou la 4ème cure les patients auront un prélèvement sanguin de cellules souches sanguines. Quatre à 5 semaines après la 4ème cure, les patients auront une 1ère évaluation de la réponse au traitement. A l’issue de cette évaluation, les patients ne répondant pas suffisamment après la 1ère chimiothérapie recevront une nouvelle chimiothérapie de type R-CHOP comprenant une perfusion de rituximab, de cyclophosphamide, de doxorubicine et de vincristine le 1er jour et des comprimés de prednisolone pendant 5 jours, à partir du 1er jour. Ce traitement sera répété toutes les 2 semaines jusqu’à 4 cures. Une nouvelle évaluation de la réponse au traitement, identique à la première, sera réalisée à l’issue de la 4ème cure. Les patients répondeurs au traitement après la chimiothérapie de type R-DHAP ou de type R-CHOP recevront un traitement préparatoire à l’autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Ce traitement commencera dans les 45 jours suivant la fin de dernière dure de chimiothérapie et comprendra une perfusion de rituximab le 1er jour, de BCNU le 2ème jour, d’étoposide et de cytarabine entre le 3ème et le 6ème jour et de melphalan le 7ème jour. Le 9ème jour les patients recevront une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Dans les 2 à 3 mois après l’autogreffe, les patients seront répartis de façon aléatoire en 2 groupes de traitement. Les patients du 1er groupe auront une surveillance simple tous les 2 mois, pendant 3 ans. Les patients du 2ème groupe recevront un traitement d’entretien par une perfusion de rituximab tous les 2 mois, pendant 3 ans. Après les 3 années de surveillance ou de traitement d’entretien, les patients seront suivis pendant 3 années supplémentaires. En association à cet essai, les patients pourront participer à plusieurs études annexes. Pour ces études, des prélèvements de sang et de moelle osseuse seront nécessaires, lors du diagnostic, avant et 2 mois après l’autogreffe, puis un prélèvement de sang tous les 6 mois et de moelle osseuse tous les ans pendant 3 ans. Les patients auront également une scintigraphie TEP, lors du diagnostic et au cours des visites de suivies avant l’autogreffe, 2 mois et 1 an après celle-ci.

• Pays France,
• Organes Lymphomes non hodgkinien,
• Spécialités Chimiothérapie, Thérapies Ciblées, Greffe,

PRIMAL : Essai de phase 1 évaluant la tolérance du mozobil (Plérixafor®), associé à du G-CSF, de la daunorubicine et de la cytarabine, chez des patients ayant un leucémie aiguë myéloïde en rechute. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est de déterminer la dose de mozobil à administrer en association avec du G-CSF, de la daunorubicine et de la cytarabine, chez des patients ayant une leucémie aiguë myéloïde en première rechute. Le but de l’étude est de mobiliser les cellules leucémiques les plus immatures vers le sang périphérique et de les mettre en cycle pour les rendre plus sensibles à l’action de la chimiothérapie. Les patients recevront dans un premier temps un traitement d’induction comprenant des perfusions de mozobil, de daunorubicine et de cytarabine pendant les trois premiers jours de traitement, des perfusions de mozobil et de cytarabine pendant trois jours à partir du huitième jour de traitement. Les patients recevront également une perfusion du G-CSF pendant dix jours.

• Pays France,
• Organes Leucémies aiguës,
• Spécialités Chimiothérapie,

GoeLAMS Manteau 2006 SA : Essai de phase 2 évaluant l'efficacité et la tolérance d'une chimiothérapie de première ligne associée au rituximab et au bortezomib chez des patients, âgés de 65 à 80 ans, ayant un lymphome du manteau. [essai clos aux inclusions] L'objectif de cet essai est d'évaluer l'efficacité et la tolérance d'une polychimiothérapie associée à une immunothérapie par rituximab (Mabthera®) chez des patients ayant un lymphome du manteau. Les patients recevront du rituximab (Mabthera®) en perfusion le premier jour (jour 1), du bortezomib (Velcade®) en perfusion les jours 1, 4, 8 et 11, de la dexaméthasone et de l'adriamycine (Adriblastine®) en perfusion continue pendant 4 jours (jour 1 à jour 4) et du chlorambucil par voie orale pendant 10 jours (jour 20 à jour 29). Le traitement sera répété toutes les 5 semaines jusqu'à 4 cures. Lors de la première cure le rituximab est administré à 2 reprises (jour 1 et jour 8). Les patients répondeurs au traitement recevront 2 cures supplémentaires de la même chimiothérapie.

• Pays France,
• Organes Lymphomes non hodgkinien,
• Spécialités Chimiothérapie, Thérapies Ciblées, Gériatrie,

Manteau RiBVD : Essai de phase 2 évaluant l’efficacité du schéma RiBVD, associant rituximab, bendamustine, bortézomib et déxaméthasone, en traitement de première ligne, chez des patients ayant un lymphome du manteau. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est d’évaluer l’efficacité d’un traitement de type RiBVD associant rituximab, bendamustine, bortézomib et déxaméthasone, chez des patients ayant un lymphome du manteau. Les patients recevront un traitement de type RiBVD ; ce schéma thérapeutique se compose le premier jour de traitement, d’une perfusion de rituximab, de bendamustine et une injection de bortézomib. Le deuxième jour, les patients auront une nouvelle perfusion de bendamustine et une perfusion de déxaméthasone. De nouvelles injections de bortézomib auront lieu aux jours quatre, huit et onze de la cure. L’ensemble de ces traitements seront répété toutes les quatre semaines, jusqu’à quatre cures. L’efficacité du traitement sera évalué une première fois, au vingtième jour de la cure quatre. Les patients pour lesquels le traitement est efficace recevront deux cures supplémentaires. L’évaluation finale aura lieu, un mois après la fin des traitements. Les patients seront ensuite suivis tous les trois mois la première année, puis tous les six mois, jusqu’à trois ans. Au cours de cet essai, les patients pourront participer à une étude biologique associée nécessitant la collecte de prélèvements sanguins et de moelle.

• Pays France,
• Organes Lymphomes non hodgkinien,
• Spécialités Chimiothérapie, Thérapies Ciblées,

GoeLAMS 02-03 : Essai de phase 3 randomisé évaluant l'intérêt d'une radiothérapie, en traitement adjuvant à une chimiothérapie de type R-CHOP, chez des patients ayant un lymphome malin non hodgkinien à grandes cellules B. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est d’évaluer l’intérêt de l'administration d'une radiothérapie après 4 ou 6 cures de chimiothérapie, dans le traitement des lymphomes B localisé. Les patients recevront 4 cures d'une chimiothérapie comprenant des injections de rituximab (Mabthera®), de cyclophosphamide (Endoxan®), de doxorubicine et de vincristine administrés le premier jour (jour 1), ainsi que de la prednisone administrée pendant les 5 premiers jours (jour 1 à jour 5). Le traitement sera répété toutes les 2 semaines. Après une première évaluation, les patients en rémission complète recevront 2 cures supplémentaires de la même chimiothérapie. Les patients seront également répartis de façon aléatoire en 2 groupes. Les patients du premier groupe recevront une radiothérapie en plus de la chimiothérapie. Les patients du deuxième groupe seront suivis sans traitement supplémentaire.

• Pays France,
• Organes Lymphomes non hodgkinien,
• Spécialités Radiothérapie, Chimiothérapie,

JAK-ALLO : Essai de phase 2 évaluant l’efficacité du ruxolitinib, un inhibiteur de JAK2, avant une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques, chez des patients ayant une myélofibrose primitive ou secondaire. [essai clos aux inclusions] L’objectif de cet essai est dévaluer l’efficacité d’une nouvelle thérapie ciblée, le ruxolitinib, avant une greffe de cellules souches hématopoïétiques, chez des patients ayant une myélofibrose primitive ou secondaire. Les patients recevront trois comprimés de ruxolitinib, deux fois par jour. Ce traitement sera répété pendant quatre à six mois en absence de rechute, d’intolérance ou d’inefficacité, puis les doses seront diminuées progressivement jusqu’à un arrêt complet la veille du traitement de préparation à la greffe. Les patients recevront un traitement de préparation à la greffe comprenant de la fludarabine pendant trois jours et du melphalan pendant un seul jour. La greffe de cellules souches hématopoïétiques sera réalisée pour les patients ne présentant pas de contre-indications et pour lesquels un donneur compatible aura été sélectionné. Après l’inclusion, les patients seront suivis pendant deux ans, incluant une période de suivi post-greffe de seize à vingt mois.

• Pays France,
• Organes Sang Hématologie - Autres,
• Spécialités Thérapies Ciblées, Greffe,

GoeLAMS CLL 2007 FMP : Essai de phase 3 randomisé comparant deux polychimiothérapies en première ligne de traitement chez des patients ayant une leucémie lymphoïde chronique de type B de stade B ou C. [essai clos aux inclusions] L'objectif de cet essai est d'évaluer l'efficacité d'une immunothérapie par anticorps associée à une chimiothérapie chez des patients ayant une leucémie lymphoïde chronique de type B. Les patients seront répartis de façon aléatoire entre deux groupes de traitement, pour recevoir 6 cures de chimiothérapie. Les cures seront espacées de 28 jours. Dans le premier groupe, chaque cure comprendra du rituximab (Mabthera®) administré en perfusion le premier jour ainsi que de la fludarabine (Fludara®) et du cyclophosphamide (Endoxan®) administrés par voie orale pendant 3 jours (jours 2 à 4 pour la 1ère cure, jours 1 à 3 pour les 5 suivantes). Dans le deuxième groupe, chaque cure comprendra de la fludarabine et du cyclophosphamide administrés par voie orale pendant 3 jours (jours 1 à 3) ainsi que de l'alemtuzumab (MabCampath®) administré par voie sous-cutanée les 3 mêmes jours. Un bilan sera réalisé tous les 6 mois pendant 5 ans.

• Pays France,
• Organes Leucémies chroniques,
• Spécialités Chimiothérapie, Thérapies Ciblées,